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Tongue Hairy médicaments Résumé Dans la plupart des cas, le traitement de la langue velue ne nécessite pas une intervention pharmacologique. Si Candida albicans est présent, les médicaments antifongiques topiques peuvent être utilisés lorsque la condition est symptomatique (par exemple, glossopyrosis). L'application topique de rétinoïdes a été utilisé avec un certain succès. [18, 19] Les agents kératolytiques sont efficaces mais peuvent être irritantes. Bien auraient réussi, les agents mentionnés ci-dessus (à l'exception du traitement de la candidose orale) sont utilisés hors AMM et leur application doivent être limitées à des cas sélectionnés avec une surveillance étroite. Les agents antifongiques Résumé de la classe Ces agents sont utilisés pour traiter la candidose orale en association avec la langue velue. Clotrimazole est un antifongique à large spectre qui inhibe la croissance des levures en modifiant la perméabilité de la membrane cellulaire, provoquant la mort des cellules fongiques. Réévaluer le diagnostic si aucune amélioration clinique après 2 semaines. Clotrimazole est efficace dans le traitement de la candidose buccale; cependant, il présente quelques inconvénients. Il a une forte teneur en sucre et la saveur de menthe poivrée pour masquer le goût amer de clotrimazole. La forte teneur en sucre rend relativement contre-indiquée chez les personnes atteintes de diabète. Le schéma posologique entraîne parfois une mauvaise observance du patient; Néanmoins, il est un médicament efficace pour traiter la candidose buccale et elle est particulièrement efficace dans le traitement des infections à Candida sur la surface dorsale de la langue. La nystatine est un antibiotique fongicide et fongistatique obtenu à partir de Streptomyces noursei. Il est efficace contre diverses levures et les champignons de yeastlike. Nystatine modifie la perméabilité de la membrane cellulaire fongique après liaison à stérols des membranes cellulaires, ce qui provoque une fuite de son contenu cellulaire. Le traitement doit se poursuivre jusqu'à 48 heures après la disparition des symptômes. La nystatine est pas significativement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Il est efficace pour le traitement de la candidose orale; cependant, il présente quelques inconvénients. Il a une forte teneur en sucre et la saveur de réglisse pour masquer le goût amer de la nystatine. La forte teneur en sucre rend relativement contre-indiquée chez les personnes atteintes de diabète. Certains patients ont une aversion pour la réglisse aromatisant. Le schéma posologique entraîne parfois une mauvaise observance du patient; Néanmoins, il est un médicament efficace pour traiter la candidose buccale et elle est particulièrement efficace dans le traitement des infections à Candida sur la surface dorsale de la langue. Le kétoconazole a une activité fongistatique. Il est un agent antifongique à large spectre d'imidazole. Il inhibe la synthèse de l'ergostérol, ce qui provoque des fuites de composants cellulaires et conduisant à la mort cellulaire fongique. Il est efficace dans le traitement de la candidose orale, en particulier lorsque les patients ne répondent pas aux traitements topiques multidosing ou sont incapables de tolérer les pastilles et les pastilles contenant du sucre. Prenez le kétoconazole avec de la nourriture. Fluconazole a une activité fongistatique. Il est un antifongique oral synthétique (bistriazole à large spectre) qui inhibe sélectivement fongique cytochrome P-450 et C-14 stérol alpha-déméthylation, ce qui empêche la conversion du lanostérol en ergostérol, perturbant ainsi les membranes cellulaires. Fluconazole est efficace dans le traitement de la candidose orale, en particulier lorsque les patients ne répondent pas aux traitements topiques multidosing ou sont incapables de tolérer les pastilles et les pastilles contenant du sucre. Fluconazole est normalement prescrit dans les cas où d'autres médicaments topiques ou systémiques ont pas été couronnées de succès. Il est particulièrement utile dans le traitement de la candidose orale chez les patients qui sont immunodéprimés.